Oтзывы и предложения для ГУЗ "Алексинская районная больница №1" Острый панкреатит
«Электронная запись к врачу на doctor71.ru. Записаться».
Контактный центр: 8-800-450-33-03 (областной), 33-83-77 (для Тулы). Ежедневно в 7:00 до 20:00.
joomla
Версия для слабовидящих 

С 01.11. 2017 г. поликлиника№1 и поликлиника№3( взрослая поликлиническая сеть) работают в субботу с 8.00-18.00, в воскресенье с 9.00-15.00. Детская поликлиника№2 в субботу с 8.00-18.00в воскресенье с 9.00-15.00.
Телефон горячей линии 8-950-911-82-06. 
С расписанием можно ознакомиться на сайте 
www.doctor71.ru.
(приказ Министерства здравоохранения ТО от 16.08.2017г. № 829-осн" О порядке организации работы государственных  учреждений здравоохранения Тульской области, оказывающих первичную медико- санитарную помощь в амбулаторных условиях")


В рамках программы ВМП  в отделении травматологии и ортопедии проводятся артроскопические вмешательства, реконструктивно-пластические хирургические вмешательства на костях стоп, корригирующие остеотомии костей верхних и нижних конечностей, артродез крупных суставов конечностей с различными видами фиксации и остеосинтеза.

Запишись на прием к травматологу пл. Победы д.9 .4-34-76, 6-33-53.


Водительская комиссия работает по вторникам по адресу ул. Санаторная, д. 15.


 ГУЗ «Алексинская районная больница №1 им. профессора С. Ф. Снегирева» срочно требуются: фельдшер поликлиники (кабинета профилактики, неотложной помощи), медицинский статистик, системный аналитик, инженер- программист. По вопросам трудоустройства обращаться по телефону: 8-(48753)-6-03-49.

Острый панкреатит

Острый панкреатит- это острое воспаление, как всей железы, так и её участков.

За последние 10 лет данная патология имеет неуклонный рост и в настоящее время в целом по стране занимает третье место после острого аппендицита и острого холецистита. По данным ежегодного отчёта  хирургической службы г. Алексин, острый панкреатит занимает второе место после острого аппендицита. Но беспокоит не только возрастающая заболеваемость. У каждого четвёртого больного развивается некротический панкреатит, при котором даже в специализированных клиниках мира показатели общей смертности  остаются стабильно высокими (10-15%).

Очень коротко об анатомии и физиологии поджелудочной железы. Это непарный железистый орган пищеварительной системы. Поджелудочная железа расположена в верхнем отделе брюшной полости поперечно, спереди прикрыта желудком. Головка её расположена в области двенадцатиперстной кишки, а хвост в воротах селезёнки. В среднем длина поджелудочной железы 16-17 см  Ширина от 5 см до 2-х в области хвоста. Масса органа 70-100 гр. Поджелудочная железа состоит из множества долек (ацинусов). За сутки железа вырабатывает от 1 до 2,5 литров сока, который попадает в главный панкреатический проток. Главный панкреатический проток в 52% случаев впадает в общий желчный проток и в 25-35% идут параллельно, и впадает в двенадцатиперстную кишку в большом дуоденальном сосочке. Основные функции поджелудочной железы: экзокринная и эндокринная.

Экзокринная функция состоит в том, что в соке поджелудочной железы содержатся ферменты: расщепляющие углеводы, белки, жиры. В поджелудочной железе ферменты неактивны, активизация их происходит в кишке.

Эндокринная функция- образование и выделение в кровеносное русло гормонов регулирующих углеводный, белковый и жировой обмены. В поджелудочной железе имеются островки клеток, их называю островками Лангерганса. Больше всего их расположено в хвосте поджелудочной железы. В островках Лангерганса содержится    альфа - клетки (70%) и бета  -клетки  (20%). Альфа клетки выделяют гормон глюкагон, повышающий содержание глюкозы в крови. Бета клетки выделяют инсулин, уменьшающий содержание глюкозы в крови. Гибель этих клеток при остром панкреатите ведет к развитию тяжёлого сахарного диабета.

Причин для возникновения острого панкреатита насчитывается около 140. Однако существенное значение имеет две группы причин. Это патология желчевыводящих путей. На их долю приходится 45% больных с острым панкреатитом. Этому способствует их анатомическая и физиологическая общность желчевыводящей (биллиарной) и панкреатической систем. Ведущим фактором развития биллиарного панкреатита служит нарушение оттока панкреатического сока через общую анатомическую систему.

Второй по частоте причиной развития острого панкреатита является злоупотребление алкоголем (35%). По данным  хирургического отделения Алексинской РБ №1 злоупотребление алкоголем является основной причиной и составляет до 70% всех больных госпитализированных с панкреатитом. Злоупотребление алкоголем, алкогольный эксцесс, даже единичный приём суррогатов алкоголя ведет к нарушению пассажа панкреатического сока. Алкоголь повышает вязкость панкреатического секрета и как следствие повышению внутрипротокового давления. К редким причинам развития панкреатита относят некоторые инфекционные  болезни, тяжелые травмы и т.д.

В конце XIX века у женщин панкреатит встречался в 2 раза чаще, чем у мужчин. В последние 15-20 лет подавляющее большинство больных с тяжёлым панкреатитом составляют мужчины. Увеличилось количество пациентов молодого возраста от 20 до 40 лет.

За последние 3 года в хирургическом отделении лечилось 262 пациента. 180 из них мужчины.  Умерло 9 больных.  7 больных- мужчины.

Диагностика острого панкреатита нередко затруднительна, так как часто отсутствуют характерные симптомы болезни. Трудности диагностики приводят к большому количеству ошибок на догоспитальном этапе, что ведёт к позднему поступлению больных в хирургический стационар.  А следовательно, к несвоевременному лечению заболевания.

Заболевание начинается, как правило, остро после приёма пищи или алкоголя через 2-4 часа. Боль является постоянным и ведущим симптомом острого панкреатита. Вот как характеризовали интенсивность болей при остром панкреатите врачи в начале прошлого века: «чрезмерная», «страшная», «невыносимая». «Даже люди, страдающие печёночными коликами и, значит привыкшие к боли при приступе панкреатита приходят в ужас от дотоле неиспытанного ими страдания». Боли чаще всего локализуются в верхних отделах живота. Иногда носят опоясывающий характер, отдают в спину. Вторым значимым симптомом является рвота. Рвота встречается у 70-85% больных. Рвота не приносит облегчения, усиливается при приёме воды. В рвотных массах может появиться кровь. Вызвано это разрывом слизистой желудка.  При тяжёлом течении острого панкреатита кожные покровы становятся влажными, бледными, при биллиарных панкреатитах желтушными, живот увеличивается в объёме, появляются синюшные пятна на животе, учащается пульс, снижается артериальное давление, появляется одышка.   Всё это признаки панкреатического шока, который может привести к гибели больного, однако своевременно начатое лечение оставляет больному надежду на выздоровление. В следующей фазе развития острого панкреатита, которая наступает на7-12 сутки, происходит расплавление поджелудочной железы и окружающих её тканей. При присоединении инфекции начинают формироваться гнойные осложнения острого панкреатита, которые требуют длительного, а иногда и оперативного вмешательства. В настоящее время развиваются малоинвазивные технологии, это пункции и дренирование гнойников под контролем ультразвуковых сканеров, рентгеновских аппаратов.  В последующем у больных формируются кисты поджелудочной железы, свищи, сахарный диабет, панкреатическая недостаточность. Смертность больных на  этапе гнойно-некротических осложнений  остается высокой.

Профилактика развития такого грозного заболевания, является лучшим способом не допустить возникновение острого панкреатита.

Если вы ощущаете дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье, обратитесь к врачу, сделайте УЗИ печени и внепечёночных желчных протоков. При наличии конкрементов в желчном пузыре обратитесь за консультацией к хирургу. Возможно, потребуется санация, то есть оперативное вмешательство.

Соблюдайте режим питания: питание должно быть дробным, ограничьте острую, жирную, жареную пищу. С осторожностью принимайте алкоголь содержащие напитки, а лучше полностью откажитесь от приёма алкоголя. Хорошо устраивать разгрузочные дни. Растворимый кофе, очень тяжёлый напиток для поджелудочной железы. В хирургическое отделение неоднократно поступали больные, употребляющие в больших количества пиво, виноград.

Если же у вас появились боли в верхних отделах живота, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь в медицинские учреждения. Болезнь легче прервать в начале заболевания, чем лечить уже развившийся процесс.

Заведующий хирургическим отделением Алексинской РБ №1
Виктор Чулков.

Прочитано 1235 раз
trudvsem   14545
Page1   galeri05 1 971e144f87e7ec32790116fbd2ac7474
 Министерством здравоохранения Тульской области организована "горячая линия" по вопросам, связанным с повышением оплаты труда, выплаты заработной платы и ее задолженности медицинским работникам. Телефонный номер "горячей линии"- 8 905 625 79 85.

«Горячая линия» по вопросам взимания платы за оказание медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения 
Тульской области. 8-800-200-71-02 (доб. 3) Круглосуточно. Звонок бесплатный.

В министерстве здравоохранения Тульской области работает «горячая линия». Позвонив по телефону 8 (903) 036-02-18, граждане могут получить любую информацию, касающуюся вопросов здравоохранения. Режим работы «горячей линии» в рабочие дни с 9.00 до 18.00 часов.
Получить необходимую информацию можно, позвонив по «телефону доверия» министерства здравоохранения Тульской области:
-8 (4872) 24-51-41 (отдел организации медицинской помощи взрослому населению);
-8 (4872) 24-51-43 (отдел организации медицинской помощи матерям и детям).
Время работы «телефонов доверия» министерства здравоохранения Тульской области в будние дни с 9.00 до 18.00; суббота, воскресенье – выходные дни.
Психологическую помощь можно получить, позвонив по «телефону доверия» 8 (4872) 73-08-19. Врач психиатр ведет прием круглосуточно.
 
Официальный сайт ГУЗ "Алексинская районная больница №1" им профессора В.Ф.Снегирева
By: Fresh Joomla templates ГеоГруппИнж